工程竣工验收备案表

备　案　日　期

工　程　名　称

工　程　地　点

建筑面积（M2）

结　构　类　型

工　程　用　途

开　工　日　期

竣工验收日期

施工许可证号

施工图审查意见

勘察单位名称

资质等级

设计单位名称

资质等级

施工单位名称

资质等级

监理单位名称

资质等级

工程质量监督
机　构　名　称

竣

工

验

收

意

见　

勘察

单位

意见

单位（项目）负责人：　　　　　　　　　　　　　　（公章）

　　　　　　　　　　　　　　　　　　　年　　月　　日

　设计

　单位

　意见

单位（项目）负责人：　　　　　　　　　　　　　　（公章）

　　　　　　　　　　　　　　　　　　　年　　月　　日

　
施工

　单位

　意见

单位（项目）负责人：　　　　　　　　　　　　　　（公章）

　　　　　　　　　　　　　　　　　　　年　　月　　日

　监理

　单位

　意见

单位（项目）负责人：　　　　　　　　　　　　　　（公章）

　　　　　　　　　　　　　　　　　　　年　　月　　日

　建设

　单位

　意见

单位（项目）负责人：　　　　　　　　　　　　　　（公章）

　　　　　　　　　　　　　　　　　　　年　　月　　日

工程

竣工

验收

备案

文件

目录

1、工程竣工验收报告
2、工程施工许可证
3、施工图设计文件审查意见
4、单位工程质量综合验收文件
5、市政设施的有关质量检测和功能性试验资料
6、规划、公安消防、环保等部门出具的认可文件或都准许使用文件；
7、方式单位签署的工程质量保修书；
8、商品住宅的《住宅质量保证书》和《住宅使用说明书》
9、法规、规章规定必须提供的其他文件；
10、备案机关认为需要提供的有关资料。

备案

意见

该工程的竣工验收备案文件已于　　　年　　月　　日
收讫，文件齐全。

（公　章）

年　　月　　日

备案机关负责人

备案经手人

　备案机关处理意见：

（公章）

　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　年　　月　　日