江西省建设厅制房屋建筑工程和市政基础设施工程竣工验收备案表

工程名称

工程地址

工程规模

m²(万元)

工 程 类 别

结  构

类  型

规 划 许

可 证 号

施工许可证或开工报告号

监督注

册  号

开工日期

年   月   日

竣工验收日期

年   月   日

相关单位名称

资质等级

负责人

联系电话

建设单位

勘察单位

设计单位

施工单位

监理单位

监督机构

    本工程已按建设部和省建设厅有关文件规定进行了竣工验收，备案条件具备，备案文件齐全，现报送备案。

建设单位：           （公章）                    负责人：

                                     报送时间：      年   月   日

工程竣工验收备案文件目录

1、工程竣工验收报告；

2、工程施工许可证或开工报告；

3、施工图设计文件审查合格书；

4、勘察、设计单位的质量检查报告，监理单位的质量评估报告，施工单位的工程竣工报告；

5、规划、公安消防、环保、城建档案等部门对单位工程出具的认可文件或验收意见书；

6、施工单位签署的工程质量维修书；

7、法规、规章规定必须提供的其他文件；

8、备案机构要求应当提供的其它有关文件资料；

9、商品住宅的《住宅质量保证书》和《住宅使用说明书》。

备案意见

    该工程的竣工验收备案文件已于       年    月    日收讫，文件齐全。

                                                      （公  章）

年    月    日

备案机构负责人

备案经手人

备案机构处理意见：

（公  章）

                                                           年    月    日