休学证明

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甘肃省静宁县义务教育阶段学生

休 学 证 明（小学）

学生          ，性别    ， 现在我乡（镇）         学校      年级      班学习，学籍号                ，兹因                    申请休学    年，经研究同意休学，于      年    月复学，新学籍号为             。

特此证明

   年     月    日