工程竣工验收报告单

工程项目名称

单位工程名称

工作量

施工单位

项目经理

建设单位

项目负责人

设计单位

设计负责人

监理单位

总监理工程师

开工日期

验收日期

主要工程量：

施工单位自检意见：

自评质量等级：                     （公     章）

施工企业法人代表签证：

工

程

质

量

等

级

评

定

评定意见：

评定等级：

施工单位公章

（项目经理签字）
年   月   日

监理单位公章

（总监签字）
年   月   日

设计单位公章

（设计负责人签字）
年   月   日

建设单位公章

（项目负责人签字）
年   月   日

质监站主监员或
监督工程师签字：

核验组签字：

质量监督站核验意见：

站长签字：                  （核验盖章）