入党积极分子培养考察登记表填写例表

姓名

现名

用字要准确，要填写全称

性别

籍贯

要填写到县

曾用名

同上

族别

填全称

文化程度

有结业证书

出生年月

1980.03

参加工作时间

2003.07

是否团员

家庭出身

专业技术职务

本人成份

农民、干部、工人

何时提出入党申请

6位数表示，要与申请人提交申请书日期对应

工作（学习）单位及现任职务

现单位及职务填写完整

培养人

姓名

单位及职务

要用全称，用字要准确

要用全称，用字要准确

主要学习、工作经历

注：为了全面掌握入党积极分子的情况，工作经历要从上小学开始填写，中间不得断开年份，所有年份有6位数表示，举例如下。
1966.09——1972.09 新疆XXX县十一校上小学；
1972.09——1975.09 新疆XXX县一中上中学；
1975.09——1978.09 新疆XXX县二中上高中；
1978.09——1981.07 新疆大学经济管理学院上大学；
1981.08——1983.02 新疆XXX县XXX乡宣传干事、团委书记；
1983.02——1985.03 新疆XXX县XXX乡生产办干事；
1985.03——1988.03 新疆XXX县XXX乡生产办主任；
1988.03——        新疆XXX县XXX乡党政办主任；

奖励、处分
（何时经何组织批准）

注：填写受乡镇级以上的奖励和记功；受处分的，要填写何年何月因何问题经何单位批准受何种处分，何年何月经何单位批准撤销何种处分。没有受过奖励和处分的，要填“无”。举例如下：
1987.06  新疆XXX县XXX党委授予“优秀共产党员”称号；

家庭主要成员及社会关系

注：主要填写申请人本人的配偶、子女和父母的有关情况。举例如下：
妻子：沙达提·尼牙孜  31岁  中共党员  XXX州农业局干部
儿子：XXXX·XXXX       6岁  群众      XXX州幼儿园学生
父亲：XXXX·XXXX      58岁  中共党员  XXX州林业局副局长
母亲：XXXX·XXXX      57岁  中共党员  XXX州XX局退休干部

确定为入党积极分子情况

该同志XXXX年XX月正式向XXX党组织提出入党申请，由XXX县XXX团组织推荐。经XXX党支部报XX党委确定，由XX同志和XX同志作为其培养联系人，经过XXX（半年以上）的培养，该同志对党的认识明确，入党动机端正，基本符合入党积极分子的条件，由XX党支部党员大会讨论，XX党委于XXX年XX月审定为入党积极分子。

参加短期培训情况

培训举办单位

是否脱产

累计学时（小时）

结业成绩

XX党（工）委

是

群众评议意见

XXXX年XX月XX日，XX支部邀请（党员、干部、群众、三老人员）等XX名代表，对该同志进行民主评议。群众代表一致认为，该同志在列入入党积极分子和培养考察期间，对党的认识比较深刻，树立了全心全意为人民服务的思想，具有坚定的共产主义信念，工作积极肯干，任劳任怨，认真负责，已经具备了一名预备党员的基本条件。
支部书记签名（盖章）：           年   月   日

需要向党组织说明的问题

如果本人有向党组织说明的问题，需如实填写，如果没有，要填写“无”。

本人签名（盖章）：              年   月    日

党支部意见

XXX同志在列入入党积极分子和培养考察期间，能认真学习党的路线、方针、政策和党的基本知识，对党的认识深刻，入党动机明确，具有坚定的共产主义信念。工作认真细致，平时尊重领导，团结同志，已基本具备入党条件，不足之处是······
支部应到正式党员XX名，实到正式党员XX名，经无记名票决，X名正式党员一致同意接受XX同志为中共预备党员，请党委审批。
党（总）支部盖章：             年    月    日

党委审查意见

经XX年XX月党委会议研究，同意接受XX同志为中共预备党员，预备期自XX年XX月XX日——XX年XX月XX日。
              中共XXXX委员会
              XX年XX月XX日