卫生局长在2021年全区卫生工作会上的工作报告
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卫生局长在2021年全区卫生工作会上的工作报告第1篇
同志们:
新年伊始,我们召开船山区2013年卫生工作大会,意义非同寻常,作用十分重要。会议的主要任务是:贯彻落实全国、省、市卫生工作会议精神,总结2012年卫生工作,表彰奖励先进,部署2013年全区卫生重点工作,进一步动员船山卫生人认清形势,统一思想,抢抓机遇,迎难而上,开创船山卫生事业改革发展新局面。区委、区人大、区政府、区政协领导对这次会议非常重视,区委常委、宣传部部长、总工会主席同志、区人大副主任,区政协主席,在百忙之中亲临指导,区政府副区长亲自主持会议,常委还将作重要讲话,请大家领会好,贯彻好。下面我先讲四点意见:
一、2012年卫生工作回顾
2012年,区卫生局党委紧紧围绕区委、区政府“稳定增势、高位求进,加快发展”的总体基调,突出“规模扩大、结构调优、民生改善、社会和谐”的总体目标,继续深化“招大引强年、环境创优年”主题活动,扎实推进“两化”互动、“三化”联动,强力攻坚“四个大会战”,以及市卫生局医改任务书和2012年区县卫生局绩效管理任务指标,按照为市服务,借市发展的总体思路,锐意进取,克难攻尖,圆满完成了各项任务,并取得了一深化、两提升、三突破的好成绩。一深化
(一)一深化就是医药卫生体制改革继续深化,卫生改革卓有成效
今年是新医改承前启后的关键年,也是全面实施十二五医改暨实施方案的开局年,更是公立医院改革的攻坚年。面对十分繁重的医改任务,围绕群众健康权益,针对群众看病就医的突出问题,用改革的手法解决发展中的问题和矛盾,取得了明显成效。
1、全民医保体系初步建立。三大医疗保障实现了无缝覆盖,新农合参保率达100%;不断提升基本医疗保障水平,最高支付限额均达到人均收入的6倍,最高封顶线达12万元,新农合政策性支付比达75.475%,提高了10%;加大医疗救助力度,资助参保17785人,救助金额39.46万元。
2、基本药物制度不断完善。全区371家基层医疗机构实现了全覆盖,并按照3个100%的要求全部配备、使用和零差率销售基本药物,全年集中统一招标、采购、支付基药1117.86万元。
3、基层卫生综合改革持续推进。建立了多渠道补偿机制,公基卫人员工资和绩效由财政全额预算;村卫生室人员按5000元/人年由财政安排;落实了人均25元/年的基本公共卫生服务经费;基药补助793万元并调度了100万元的周转金。深化人事编制改革,全区核定全额事业编制51人,差额编制958人。建立起了“上岗靠竞争、分配靠贡献、管理靠合同”的人事分配制度。与移动公司签订了区域医疗卫生信息平台接入端网络搭建协议,建立起了涵盖基本药物供应使用、居民健康管理、基本医疗服务、绩效考核等基本功能的基层医疗卫生信息系统。
4、推进公立医院改革。围绕政事分开、管办分开、医药分开、营利性和非营利性分开,以破除“以药补医”机制为关键环节,以改革补偿机制和建立现代医院管理制度为抓手,深化体制机制创新,提高服务质量和运行效率,探索性开展了公立医院管理体制、补偿机制、人事分配、药品供应、价格机制等综合改革。投资2900万的区医院新住院大楼顺利竣工并投入使用,显著改善病员就诊环境;新增1辆价值33万元的救护车,完善院前急救;引进急需高层次人才5人,开展适宜新技术12项,建立省级重点专科1个,市级重点专科1个;成功创建了国家二级甲等综合医院,并确定为XX军区总医院辅导医院;区保健院成功创建为全市首家国家二级甲等妇幼保健院。
5、统筹相关领域改革。全面实施健康档案、健康教育、免疫规划等10类国家基本公共卫生服务项目,为城乡634750人次免费提供公共卫生服务。继续实施重大公共卫生项目,启动了省级慢病综合防治示范区创建工作。推进医疗资源结构优化和布局调整,完善了与开发区、河东新区、创新工业园区区划调整后的卫生服务区划及功能调整;全区医疗机构土地划拨增量1595㎡,增加床位135张;积极申报新建船山区中医院。
(二)两提升就是卫生惠民程度和公共卫生均等化水平显著提升
1、卫生惠民程度显著提升
一是新型农村合作医疗。全区参合农民336320人,参合率达100%,人均筹资290元,共筹资9900.46万元(其中:农民自筹1673.17万元,中央、省、市、区财政将补助8227.29万元)。共有34144名参合农民住院并享受补偿,住院总费用1.528亿元,补偿9084.42万元,实际补偿比为59.45%,人均补偿2660.62元,政策性报付比达75.47%;门诊补偿438947人次,补偿551.77万元;一般诊疗费补偿352452人次,补偿177.19万元。
二是基层卫生人才培养。运用学历教育、远程教育、继续教育、进修、函授、下派、引进等多种形式,加大检验、影像、药剂紧缺人才和高层次人才的培养;强化以全科医生为重点的基层卫生人才队伍建设,全科医生转岗培训 6名,在岗培训516人次;招收了2名定向免费临床医学生;双向选择8人,公开考聘36人,引进优秀人才5人,培养区级拔尖人才2人,学术带头人2人。
三是城乡医院对口支援。按照上帮下、大带小、强扶弱的办法,开展对口支援、主题支农和巡回医疗、送医送药活动,采取资助资金,援助医疗设备,免费进修学习,开展适宜新技术,完善管理制度和双向转诊等方式,全面提高基层卫生服务能力。同时还对口支援了盐派县、冕宁县、泸县;派遣8名二级医院专家支援乡镇卫生院和选派5名二级医院医护人员到三级医院进修培训的目标任务已圆满完成。
四是农村孕产妇住院分娩。在全区实施了农村孕产妇住院分娩补助,全年农村孕产妇住院分娩3393人,补助168.9万元,农村孕产妇住院分娩率达99.97%,严格控制剖宫产指针,剖宫产率降至43.53%,全年无一例孕产妇死亡。
2、公共卫生均等化水平显著提升
建立居民健康档案41.6265万人,建档率达81%;其中电子建档40.7802万人,电子建档率达79.35%;建立农民健康档案26.7562万人,建档率达81.89%,其中电子建档25.9099万人,电子建档率达79.30%;开展健康教育讲座136期,制作健教宣传栏310个,刊出127期,印发宣传资料18.42万份;规范化管理高血压病人19431人、糖尿病6152人,规范管理率均达100%。孕产妇系管率96.15%,儿童92.61%;农村生育妇女免费补服叶酸4747人,服用依从率92.29%。
(三)三突破就是项目年工作、卫生管理机制和卫生工作实绩取得突破
1、项目年工作取得突破。争取并到位项目资金1.17亿元,占区下达目标任务的1.06亿元的110.8%,其中非常规项目资金799.91万元,常规资金10943.42万元。投资580万元启动了河沙、复桥住院楼新建工程和新桥、西宁卫生院改扩建工程;投资55万元完成了1000座农村无害化卫生厕所建设。
2、卫生管理机制取得突破
一是无偿献血考核机制纳入政府目标管理,占各单位目标分值2分,全年组织无偿献血2250人次,献血45万ml;二是新农合、基层卫生人才培养、城乡医院对口支援、健康体检、孕产妇住院分娩、助听器救助和优生健康检查等7项卫生工作纳入政府民生工程行列,助推卫生工作跨越发展;三是卫生全行业实现了绩效管理和考核,创优争先激励机制初步建立。
3、卫生工作实绩取得突破
我局获无偿献血全市区县第一,省爱国卫生先进集体,刘玉松获省爱国卫生先进个人;赵泽深获得全国中医肛肠学科名专家,区医院、区保健院分别达到国家二级甲等综合医院和妇幼保健院水平,区医院获全省医药卫生系统创先争优活动先进集体,区医院和杨永春分别获得四川省县级医院管理优秀奖,鲍继海获得遂宁市优秀共产党员和第四届劳模、马玲获得遂宁市十佳护士;区疾控中心获省艾滋病防治工作先进集体。我局承担的全区食品安全工作代表全市接受省检获得好评并加分,新农合工作也在全省进行交流。
其他如疾病控制、妇幼保健、卫生监督等常规工作,人大、政协调研、视察工作,区政府和市卫生局下达的目标任务均圆满完成,特别在医药卫生体制改革、基本药物制度、公共服务均等化、卫生民生工程、项目工作等方面取得了突破,卫生事业实现了加快发展、科学发展、又好又快发展。
同志们:这些成绩的取得是区委、区政府高度重视和坚强有力领导的结果,是市卫生局、各级各部门大力支持的结果,是社会各界和人民群众关心支持的结果,是班子成员密切协作的结果,更是全区卫生系统广大干部职工无私奉献和共同努力的结果。在此,我谨代表卫生局班子向大家道声“辛苦了”。当然,我们的工作还存在着许多困难和不足,离区委、区政府的要求和群众期望还有差距,主要表现在发展思路缺乏足够的超前性,卫生服务能力还比较薄弱,管理体制、运行机制有待于进一步完善,各项卫生事业的发展还不够平衡。
二、传达卫生工作政策
(一)党的十八大报告
党的十八大提出了卫生改革发展的总布局和总思路,强调坚持为人民健康服务的改革方向,重申了预防为主、以农村为重点、中西医并重的工作方针和保基本、强基层、建机制的基本原则,明确了整体推进医疗保障、医疗服务、公共卫生、药品供应、监管体制综合改革五个重点领域,突出了通过完善国民健康政策推进改革的思路。
(二)全国卫生工作会议
在1月7-8日召开的全国卫生工作会陈竺部长提出了五项改革:一是在医疗改革中,调整服务结构,提高整体效能;二是在医保改革中,加快推进支付制度改革;三是在医药改革中,大力推进和完善药品集中招标采购制度;四是全面落实预防为主的卫生工作方针,遏制慢性非传染性疾病快速上升的势头;五是积极稳妥推进卫生监管体制改革。卫生部党组书记张茅提出了六项重点任务:一是以提高实际保障水平为目标,推动基本医疗保障制度的健全和完善;二是从完善基层运行新机制着手,巩固好、稳定好、发展好我国医疗卫生服务的基础;三是以维护公益性为核心,推动公立医院体制机制改革取得新突破;四是以改革促发展,全面落实卫生事业发展“十二五”规划;五是以保障卫生事业可持续发展为导向,建立符合人才发展规律、充满生机活力的卫生人才制度;六是以信息化为手段,创新管理方式。
(三)全省卫生工作会议
1月18日召开的全省卫生工作会议提出要按照一个“加快”(公立医院改革与发展)、两个“完善”(新农合制度、基本药物制度)、三个“推动”(打造西部医疗卫生高地,推动医药产业优化升级,加快民族地区卫生发展)、四个“提升”(公共卫生群众受益水平、传染病和重大疾病防治水平、公众健康安全保障水平、中医药服务大众水平)、五个“加强”(党的作风建设、人才与科教工作、卫生信息化建设、卫生文化建设、反腐倡廉建设)的思路,突出重点,全面推进各项医药卫生改革与发展。
(四)全市卫生工作会议
1月29日召开的全市卫生工作会提出要增强四种意识:一要增强大局意识;二要增强机遇意识;三要增强创新意识;四要增强执行意识。推进四项工作:一是围绕医改重难点任务,扎实推进各项医改工作;二是坚持以发展为主线,不断增加优质卫生资源;三是加强卫生民生工程,不断提高群众健康水平;四是严格规范管理,不断提高群众满意水平。
三、准确把握卫生事业发展形势
党的十八大提出了卫生改革发展的总布局和总思路,强调坚持为人民健康服务的改革方向,重申了预防为主、以农村为重点、中西医并重的工作方针和保基本、强基层、建机制的基本原则,明确了整体推进医疗保障、医疗服务、公共卫生、药品供应、监管体制综合改革五个重点领域,突出了通过完善国民健康政策推进改革的思路。当前和今后一段时期,特别是“十二五”时期,将是卫生事业大改革、大发展、大跨越时期,卫生事业发展正面临着发展的黄金期、改革的攻坚期、矛盾的凸显期。深化医药卫生体制改革已经进入深水区和攻坚期,难度越来越大,要加快推进,必须要在争取领导、加大投入上下力气,在主动协调、营造氛围上出新招,在综合改革、协调推进上做文章。更迫切地需要卫生系统干部职工把握机遇、认清形势、应对挑战,下决心解决卫生事业的发展与全区经济社会的发展不协调,城乡、区域、中西医发展不平衡,医疗保障与医疗服务不配套,医疗卫生服务公平与效益不一致等一系列问题。卫生系统干部职工要进一步增强责任感、使命感和紧迫感,全力以赴地做好重大疾病防治,全力以赴地应对突发公共卫生事件,全力以赴地改善医疗服务,在维护稳定、保障安全、凝聚民心和团结民众等方面,发挥卫生工作不可替代的重要作用。我相信,只要我们目标明确、思路清晰、方法正确,我们有信心攻克现行医药卫生体制机制的瓶颈问题,逐步实现把基本医疗卫生制度作为公共产品向全民提供,实现人人享有基本医疗卫生服务的目标。
四、2013年卫生工作
2013年全区卫生工作的指导思想是:以十八大精神为指导,贯彻落实科学发展观,全面推进医药卫生体制改革,统筹城乡卫生协调发展,完善基本医疗药物制度,健全卫生服务体系,促进公共卫生服务均等化,提高人民群众健康水平。工作目标是:深化医药卫生体制改革,促进体制机制创新;统筹城乡协调发展,促进基本公共卫生服务逐步均等化;抓好卫生惠民利民工程,构建和谐医患关系;稳步推进公共卫生、农村卫生和社区卫生,提高正确处理重大疫情和突发公共卫生事件的应急处理能力,为群众提供安全、高效、方便、价廉的医疗卫生服务,为全区经济社会又好又快发展提供强有力的健康保障。工作思路是:即八·三工作思路。
(一)夯实三个基础
1、基础设施建设。拟争取资金2000万元,在物流园征地30亩,启动船山区中医院建设;投资200万元,完善区医院第二住院楼和全区急救中心建设;投资580万元,完成河沙、复桥2个卫生院住院建设项目和新桥、西宁2个卫生院改扩建项目。
2、基本诊疗设备。在完成乡镇卫生院新五件(B超、X线、洗胃机、心电图机、生化分析仪)的基础上,引进并添加适宜技术,购置相应设备;区直医疗单位要在区域卫生规划许可范围内,通过充分论证并适用的基础上,不断拓展诊疗项目,挖掘新的经济增长点。
3、基本从业队伍。按照管理和技术人才齐抓,培训和引进并举,选拔与考核并重,理论培养和使用实践同行的人才发展战略,完善激励机制,为人才成长创造宽松的工作环境,提供优良的待遇,挖掘人才潜力,保证人才进得来、留得住、用得上、出得去。
(二)安稳三条底线
1、统筹食品安全。切实加强食品安全综合协调职能,继续开展食品非法添加和滥用食品添加剂专项治理,加快建立卫生监督监测工作联动机制,延伸和拓宽基层卫生监督工作覆盖面。
2、和谐医患关系。严格执行中央关于改进工作作风、密切联系群众的各项规定,深入开展“三好一满意”活动,推动医院和谐发展;深化惠民医疗服务,落实药品“零差率”销售,减轻群众用药负担;推广中医药适宜技术,指导群众安全用药,弘扬中医药技术,缓解群众看病贵难题;推进院务公开,提高工作透明度,切实保障群众知情权和监督权;广泛开展文明创建活动,巩固文明行业创建成果,依法构建和谐医患关系。
3、卫生应急安全。完善各项应急预案,健全卫生应急管理机制;加强应急队伍建设,做好应急物资储备;开展应急处置演练,提高应急实战能力;确保依法规范、科学有序、快速有效地处置突发公共卫生事件。
(三)突出三个重点
1、卫生项目工作。抓住区委、区政府“项目攻坚年”主题活动,抓住各种有利契机,审时度势,不等不靠,主动出击,积极而为,把项目建设做为卫生事业发展的生命线来抓,以项目建设来改善医疗卫生条件,助推卫生事业发展。拟争取项目7个,项目资金1.3亿元,其中常规资金1亿元(新农合中央、省、市补助资金),非常规资金3000万元。
2、医药卫生改革。继续深化医药卫生体制改革,巩固新农合、基本药物制度、卫生服务体系、公共卫生改革成果,全面铺开公立医院改革,确保“人人享有基本医疗制度”目标的实现。
一是健全全民医保体系。三种医疗保障做到无缝覆盖,参保率分别达100%,政策范围内住院费用报付比逐步提高,继续资助困难人群参加医疗保障,实施特困群众门诊救助。
二是巩固完善基本药物制度。基层医疗机构按照3个100%的要求配备使用、招标采购和零差率销售基本药物,区医院、区保健院基药销售达50%以上。
三是完善基层医疗卫生机构运行新机制。完善稳定长效的多渠道补偿机制,全面实行全员聘用制度和岗位管理制度,完善绩效分配机制。
四是积极推进公立医院改革。在政事分开、管办分开、医药分开、营利性和非营利性分开等重点问题上大胆探索,探索建立高效的公立医院管理体制,形成规范化的公立医院法人治理结构,推进现代医院管理制度。
3、卫生民生工程
一是新型农村合作医疗。提高新农合筹资及参合水平,筹资金额增至340元/人年,农民个人缴纳60元/人年,中、省、市、区财政补助280元/人年;科学制定和调整医疗费用补偿方案,扩大农民受益面,基金节余率控制在政策范围内,提高农民受益程度,住院医药费政策范围内报付比达85%,最高报销封顶线调增到12万元;加强新农合信息化建设,提高网络化管理水平;加强基金监管,防范基金风险,确保基金安全;加强对定点医疗机构服务行为和医疗费用监管,特别是“一费制”的监管,严肃查处骗(套)取新农合基金行为,遏制过度医疗和医药费用不合理增长,真正做到增资扩面不仅是数量的增加,更有质量的提高。
二是卫生基础建设。将中医院、区医院二住院楼改造、区急救中心、区信息平台和河沙、复桥、新桥、西宁4个卫生院改扩建项目纳入政府民生工程行列,计划总投资3291.5万元。
三是孕产妇住院分娩补助。继续实施农村孕产妇住院分娩补助政策(500元/人次),农村孕产妇住院分娩率达93%,孕产妇死亡率降低至40/10万以下,婴儿死亡率降低至11‰以下。
四是重大疾病补偿。继续实行儿童白血病、先天性心脏病、终末期肾病(尿毒症)等8类大病保障,并将肺癌、食道癌、胃癌等12种大病纳入保障和救助范围,不断提高保障水平。
五是创建全省慢病示范区。全面启动慢性病防控工作,创建慢病示范区,形成以“政府领导,部门协作,社会参与”的慢病防控体系。细化责任分工,加大工作力度,从工作、活动、资料、特色等方面做好慢病综合防控示范区创建工作,确保成功创建。
六是国家卫生城市复评。今年是国家卫生城市的复评年,卫生部门作为国家卫生城市的牵头部门和重点单位,复评任务重、范围广、指标多、要求严,责任重大,任务艰巨,各单位务必站在讲政治的高度,采取强有力的措施,全力以赴,在人才、物力、财力上予以重点支持,对照标准,查漏补缺,做到软件不失分,硬件分分争,丢分丢帽子,失分失位子,确保复评成功。
(四)创新三个机制
1、目标管理奖惩机制。本着科学、合理、客观公正的原则,突出重点,合理确定考核方法及计分办法,做到定量与定性相结合、年终考核与平时工作相结合。
2、绩效工资考核机制。坚持以服务数量、质量及满意度为核心,体现效率优先兼顾公平,逐步形成按业绩取酬、多劳多得、优劳优酬新的收入分配体系。
3、现代信息管理机制。区医院、区保健院要完成数字化医院建设;投资511.5万元,建立区域卫生信息平台,建立起涵盖基本药物供应使用、居民健康管理、基本医疗服务、绩效考核等基本功能的基层医疗卫生信息系统。
(五)提升三个能力
1、卫生服务能力
建章立制抓管理,形成民主管理、自我约束和自我激励的运行机制;规范运行抓发展,规范工程和药品挂网招标采购,规范设备物资采购行为,规范医疗服务收费行为,规范诊疗和用药行为,规范医疗市场秩序;人才培养强素质,开展继教、上派、下派、支医、进修、函授、远程教育、学历教育和各种短期培训,培养人才;质量管理做保障,完善临床诊疗技术规范,提高医疗技术,规范医疗行为,确保医疗安全,减少医疗纠纷,杜绝医疗事故。
2、卫生管理能力。适时调整部分部分医疗卫生单位领导班子,中层干部实施竞争上岗,对局机关中层进行轮岗调整,真正体现能者上、平者让、庸者下的用人机制。
3、卫生执法能力。强化卫生执法装备,购置一辆执法用车,添置一批执法设备;规范行政执法、行政处罚、行政审批等行政行为;强化依法行政,健全岗位责任制,完善行政执法监督制约机制和行政执法责任制度;落实卫生行政执法责任制,建立权责明确、行为规范、监督有效、保障有力的行政执法体制。
(六)强化三个保障
1、廉政建设。全面落实党风廉政建设责任制和纠风工作责任制,深入开展创先争优活动和廉政文化“三进”活动,健全“三重一大”集体讨论、领导干部谈话、述职述廉、医德医风考评、处方点评、合理用药检查通报等各项规章制度。完善惩防体系建设,健全教育、制度、监督三者并重,惩防并举的纠风工作长效机制。
2、医德医风。建立过错责任追究制度,对因服务态度差、责任心不强、沟通不到位、违反工作制度等原因引发投诉、纠纷及被媒体曝光、上级通报等情况的责任人要进行通报、严肃处理。
3、卫生文化。通过集中开展卫生文化教育,弘扬卫生价值观念和行为理念,宣传卫生系统先进典型人物,加强医务人员医德医风建设,丰富职工业余文化生活,加强卫生文化建设,发掘卫生优良传统,营造卫生系统精神文明建设的浓厚氛围。
(七)实现三个目标
1、区委“四好班子”目标。按照理论学习好、团结协作好、作风形象好、工作实绩好的要求,实事求是、与时俱进、求真务实,局机关确保创建为区委“四好班子”。
2、市卫生局考核一等奖目标。工作实绩达到全市领先水平,年终考核达市卫生局一等奖目标。
3、群众满意率达85%(0有效投诉)目标。针对人民群众反映比较突出的问题,多管齐下,多措并举,强化推进力度,力求群众满意率达85%以上,全系统要实现0有效投诉。
(八)探索三个突破
1、区医院探索创“三乙”
区医院要通过扩疆拓土,引进先进人才和技术,提高诊疗水平,规范服务流程,逐步向三等乙级医院冲刺。
2、探索社会养老新模式
中医院与民政养老等项目相结合打造特色中医专科医院,集预防、保健、养老、康复、休闲、健身、娱乐于一体,不断拓展服务领域。
3、探索中医药产业发展。
中医院在推广中医药治未病和常见病的基础上,运用现代生物科学技术,探索中医药产业发展之路。
同志们,今年的卫生工作任务繁重而艰巨,要实现既定目标,必须心齐气盛,团结努力。我相信,在区委、区政府的领导下,在区人大、区政协的有力支持下,只要我们统一思想,振奋精神,抢抓机遇,开拓创新,就一定能取得新进步,实现新发展,开创新局面。
谢谢大家!
卫生局长在2021年全区卫生工作会上的工作报告第2篇
同志们:
今天召开的全区农村卫生工作会议主要任务是总结过去一年的工作,落实乡村医生补助,表彰奖励先进,安排布置xx年卫生工作任务。今天的会上特区工委、管委会的领导还将作重要讲话,大家一定要按照要求认真抓好落实。根据会议安排,我讲三个方面的意见。
一、农村卫生工作回顾
一年来,在特区工委、管委会的坚强领导下,全区卫生系统广大干部职工转变思想、转变观念、转变作风,以科学发展观为指导,以“先进性教育活动为契机,突出农村卫生、公共卫生体系建设重点,积极开展打击非法行医、学校卫生和卫生行业作风专项治理,积极推行新型农村合作医疗制度,认真研究解决群众看病难、看病贵的问题,推动了全区卫生事业健康、快速、持续发展,实现了无重大传染病疫情暴发流行、无重大食品卫生安全事故和其它公共卫生事件发生,为保障人民群众身体健康,维护社会稳定和促进经济社会发展做出了积极的贡献。工作成绩主要表现在:
(一)重大疾病预防控制取得显著成绩。认真贯彻《传染病防治法》和《突发公共卫生事件应急条例》,突出抓好了预防保健工作。一是认真贯彻《疫苗流通和预防接种管理条例》,进一步强化计划免疫工作,全区“五苗”全程接种率达85以上。同时多方筹措资金组织开展流感、麻腮、乙脑等计划外疫苗普种,有效防止了免疫性的传染病暴发流行。二是落实措施,狠抓结核病防治工作,xx年超额完成了上级卫生行政部门下达的结核病发现任务,督导服药面达 00。
(二)妇幼卫生工作进一步加强。一是婴幼儿系统管理:每季度结合疾控部门冷链运转工作,为辖区儿童开展4、2、 体检,六一前为两所幼儿园进行了健康检查, - 0月份共体检 300余人次,对查出的中重度营养不良、佝偻病、龋齿等疾病,及时指导家长改善喂养方式,养成良好卫生习惯及进行锻炼治疗。二是孕产妇系统管理: — 0月份,我区产妇402人,住院分娩342人,住院分娩率达85。无孕产妇死亡,无新生儿破伤风的发生。三是艾滋病母婴阻断: — 0月份,我区孕期接受检测 05人,产时接受检测228人。HIV检测率7 。
(三)积极开展合作医疗试点工作。层层召开动员大会,成立了领导机构,开展了声势浩大的宣传发动,全区印发宣传资料2万余份,悬挂书写标语(口号)xx年先后为xx年5月8日,国务院体改办、国家计委、财政部、农业部、卫生部下发的《关于农村卫生改革与发展的指导意见》中指出:“加强村卫生室建设,使之能够为农民提供安全、方便的常见病诊治服务,并承担公共卫生和预防保健任务。”然而,我区现在的村卫生室大多把功能仅定位在常见病、多发病的诊治上,谋取经济利益的最大化,在本应该放在工作首位的公共卫生职能上履行职责不够,本末倒置。
二是管理机制不伦不类。村卫生室名义上是集体办医的村办村管体制,实则是村不管、不会管,村卫生室变相的成为个人行医性质。多数村卫生室只有一名乡村医生,进药、收费、财务不清、收费不准等不规范医疗行为较为普遍。由于村卫生室自负盈亏,为谋求()利润,不规范的从医行为也时有发生。尽管这些年来卫生部门在管理上做了大量的工作,但村卫生室尚没有一种理想的管理模式,管理滞后的矛盾比较突出。
三是药品质量问题。在市场经济环境下,由于药贩比比皆是,乡村医生在进药时是乱花渐欲迷人眼,哪个的利润空间大就进哪个的药,根本不顾及、不考虑药品质量。由于我区没有设立药品质量主管部门等原因,便形成了药品质量管理真空,造成农村药品市场混乱和药品质量低下,无法保证用药安全。
四是从业人员素质参差不齐。目前乡村医生中大多是通过培训而取得乡村医生资格执业的,正规医药院校毕业的只有极少部分。由于大多数乡村医生属土生土长,造成许多医药院校毕业生不能到卫生室参加工作,人员不能更新。《国家执业医师法》出台后,绝大部分乡村医护人员进不了门槛,没有真正具备行医资格。为尊重历史,采取培训考试方式对合格者颁发上岗证让其上岗,但实际业务水平并没有多大程度提高,难以保证农村医疗卫生工作质量。
五是公共卫生工作质量难于保证。改革开放以来,农村的环境卫生面貌有了一定的改观。但从总体上看,农村环境面貌脏、乱、差的问题没有从根本上得到解决。随着经济发展和社会的进步,农村大卫生问题逐渐突出,一些已基本控制和消灭的传染病有死灰复燃的迹象,一些新的传染病也不时出现。村级公共卫生基本无人管。加上乡村医生无稳定的工资收入,其劳务报酬全靠药品差价来获取,造成其工作重心放在诊治疾病上也就不足为奇了。由于利益取向的偏移,预防保健、健康教育、爱国卫生等公共卫生工作便出现工作真空,工作质量更无从谈起。
六是村卫生室建设与设备投入无来源。按规定村级卫生室用房由村提供,但我区目前多数村难以落实;有的村虽然提供了,但都是些简陋偏僻的房屋,有的以家代室,有的面积不足,有的缺少必备的医疗器械。虽然前几年通过开展甲级村卫生室创建活动,部分卫生室的硬件建设有了较大改善,但大多是乡村医生靠自己的力量,当地村委会根本没投入。
七是工作不平衡。我区目前只有60的村设立了卫生室,真正符合甲级村卫生室标准的不多,尚有部分村卫生室达标还有困难,边远山区村卫生室空白村尚有7家;在防疫妇幼工作上,公路沿线较好,边远山区较差。
三、工作目标及措施
搞好农村卫生工作事关广大农村群众的直接利益。农村医疗预防保健做好了,更能使农村群众感受到党和政府的温暖。这既是实践“三个代表”重要思想的具体表现,也是党全心全意为人民办实事的重要方面,更是全面建设小康社会的需要。在广大农村,农民就医吃药大多还是就近就地解决,建好管好卫生室便显得尤为重要。因此,xx年我们将从以下几个方面切实抓好农村卫生工作:
、切实加大管好卫生室重要性的宣传教育力度。加强农村卫生服务网络和卫生室的建设,不仅仅是主管部门的事,它涉及到各级党政组织,涉及到全社会,涉及到千家万户。因此,必须加大宣传教育的力度,做到上下同心、达成共识,密切配合、齐抓共管。尤其是各级党政组织一定要高度统一思想,切实把加强农村卫生服务网络建设和卫生室管理作为全面实践“三个代表”重要思想、全面建成小康社会的政治任务来抓,作为保护农村生产力、振兴农村经济、维护农村稳定的大事来抓,作为关注民生、提高农民身体健康的实事来抓。
2、切实加大对村卫生室建设与管理的资金投入力度。由于农村基层组织财力薄弱,各种税费征收取消后,无收费渠道和资金来源,维持自身正常运转就已经很不错了,无法对村卫生室建设提供资金支持。xx年我局将制定《村卫生室建设规范》,积极争取特区管委会的支持,每年安排一定的专项资金,建设 -2个甲级村卫生室(xx年安排2个)。
3、切实加大解决乡村医生劳务报酬的工作力度。由于乡村医生劳务报酬基本从药品差价中获取,没有固定来源,迫使其重医疗轻防保,导致其无法将公共卫生工作放在工作第一位。从xx年开始,社会事务局将逐步通过公开竟聘的方式,给每个村或片(村人口数少的,可几个村安排 名)安排 名乡村医生专门从事公共卫生工作,其工资待遇可参照村干部标准予以补助。为促进工作开展,每年将根据《武当山特区村卫生室管理办法》制定考核标准,每年一考核,每年一竟聘,优胜劣汰,做到谁服务谁受益、政府出钱买公共卫生服务,以体现服务的可及性和公平性。
4、切实加大卫生室规范化建设力度。进一步优化农村卫生资源配置,完善农村卫生服务网络功能,改善服务质量,提高服务效率。作为卫生主管部门,对农村卫生室的建设和管理投放更多的精力,落实业务指导的责任,发挥培训农村卫生人才的作用。根据行政村合并后的实际情况,以方便群众为原则,整合资源,合理布局,强力推进卫生室的规范化建设,并责成卫生室承担应有的社会职能。根据经济发展的水平和条件,积极探索村卫生室管理模式,更好地让卫生室承担起医疗服务、公共卫生和预防保健工作的职能。
5、切实加大乡村医生队伍建设的力度。为了提高乡村医生的职业道德和素质,加强乡村医生从业管理,保障村民获得初级卫生保健服务,国家公布了《乡村医生从业管理条例》,对农村从医人员的执业注册、执业规则、培训考核、法律责任作了明确规定,作为主管部门必须按照该条例,认真抓好贯彻实施。与此同时,我们将出台有关政策,鼓励医科专业的大中专毕业生到农村一线从事医疗卫生工作。通过教育培训加强管理和引进人才,使这支队伍的医德医风得到明显改观,医疗技术得到有效提高,非法行医状况得到基本遏制。
6、切实加大对村卫生室的监管力度。一是加强制度建设,促进乡村卫生组织规范运作。“没有规矩,不成方园”,我们将制订《防疫管理规定》、《妇幼保健管理规定》、《医疗业务管理办法》等规范性文件,对从业人员管理、医疗质量管理、行政管理、防疫保健管理等方面做出明确规定。同时我们还将统一制定村卫生室各项工作制度,使乡村卫生组织管理有章可循,逐步走上规范化管理的轨道。二是严格准入管理。根据《医疗机构管理条例》、《执业医师法》等有关法律法规的规定,加强对从业人员的管理,要建立统一的人员档案,对乡村医生进行严格的考试,逐步淘汰无学历和技术水平不高的乡村医生。三是实行目标管理。区卫生局(社会事务局)要制定一套有针对性、操作性较强的目标管理办法,按照一体化管理要求,把预防保健和基本医疗等任务分解后与乡村医生签订目标责任书。四是加大医疗市场的管理。为了规范农村医疗市场,县卫生局(社会事务局)要成立领导小组和工作专班,规范村卫生室的“六统一”管理。区卫生监督所要不断加大对非法行医、跨地域行医的打击力度,为乡村卫生组织的发展营造了良好的外部环境。
7、积极推行新型农村合作医疗制度,充分发挥农村卫生组织的整体功能。xx年6月,我区被列为全省新型农村合作医疗制度试点县之一。为此,特区工委、管委会倍加珍惜这一难得的机遇,严格按照市委市政府的要求,深入开展宣传发动,不断总结经验,完善实施方案,严格规范管理,初步建立了新型农村合作医疗的领导体系,形成了比较严谨的管理体系,适宜、规范的运行机制和民主有效的监督机制。在今后的工作中,我们将狠抓合作医疗定点医疗机构的规范管理。一是严格合作医疗定点医疗机构审查。根据《丹江口市新型农村合作医疗制度实施办法》的规定,在全区非营利性医疗机构中,根据自身申请,经过实地考核,按照择优选定的原则,在充分考虑便民利民、优质低廉的情况下,确定合作医疗定点单位。二是明确定点医疗机构的权利与义务、职责与范围。为保证服务质量,区合管办要与定点医疗机构签订包括服务内容、服务质量、费用结算、审核与控制等服务管理合同书,实行动态管理。三是统一定点医疗机构的基本用药目录及药品价格。根据《省新型农村合作医疗基本药物目录》,结合实际,分别确定区、村定点医疗机构合作医疗基本用药目录。村定点医疗机构的药品要逐步统一定价。四是严格实行“四公开一公示”。统一制作公示牌,公开参加新型农村合作医疗农民的权利和义务,公开门诊、住院就诊及报销程序,公开药品价格及医疗服务价格,实行住院补偿公示;对住院病人实行一日费用清单制,由患者及家属签名认可,自觉接受群众监督,增加工作透明度。
卫生局长在2021年全区卫生工作会上的工作报告第3篇
近年来,当阳市坚持以农村卫生工作为重点,着力加强村卫生室建设,积极推行乡村卫生服务管理一体化,促进了农村卫生的改革与发展,切实保障了农民群众的身体健康。
一、整合资源,科学规划,优化村卫生室布局
20xx年“非典”之后,我们认真总结经验教训,针对村卫生室基础条件差、人员素质参差不齐、管理不规范、应对突发公共卫生事件能力不强等问题,在深入调研的基础上,按照便民、利民的原则,依据村民居住特点、交通状况和实际需要,制定出台了《当阳市村卫生室调整及建设实施方案》与《村卫生室设置规划》。原则上坚持一村一室,人口较少的村联合设置卫生室;乡(镇)卫生院地名门诊部所在地原则上不设村卫生室;确因合村后人口较多、面积较大,需要设立村卫生室的,也要在距乡(镇)卫生院地名门诊部2公里以外范围选址设点;原地名卫生所与所在地其他医疗机构合并,统一更名为村卫生室,作为卫生院分支机构进行管理。同时,统一规定了村卫生室建设标准。必须要有独立区分的诊断室、治疗室、观察室和药房(三室一房),房屋建筑面积要达到120-150平方米,其中,偏远山区、库区以及覆盖人口少、医疗业务量较低的村卫生室,可因地制宜,适当降低房屋建设标准,但房屋建筑面积不得少于60平方米;二是至少有120种常用药物和必需的抢救药品;三是有必要的设备(高压消毒锅、听诊器、血压计、体温计、出诊箱、诊断床、妇检床和紫外线消毒设施等);四是乡村医生有从业资格,人员按所辖村人口1.5‰左右配备,其中,必须有一名女乡医或妇幼保健员在村卫生室工作;五是使用规范统一的医疗文书(处方、门诊登记簿等),制定统一的管理制度、工作规范和诊疗操作规程。
二、多方筹资,加大投入,加强村卫生室建设
为确保村卫生室建设顺利进行,我市采取了政府适当投入、乡(镇)村提供土地、卫生院负责建设的办法,多方筹集资金,推进村卫生室建设。市政府坚持每年在财政预算中安排专项资金20万元用于村卫生室建设,乡(镇)卫生院积极自筹解决辖区内村卫生室建设的流动资金。对需要新建的村卫生室,由所在村无偿提供建设用地,国土资源部门只收取办证工本费,但对村合并后有闲置房屋,如学校、村委会办公楼等,符合村卫生室选址及业务用房需要的,加以利用改建成村卫生室。在村卫生室建设过程中,我市先后投入资金近400万元,将原来的291个村卫生室合并后改建、新建为145个标准化村卫生室,彻底改善了农民群众就近就医的条件。
三、优化队伍,择优竞聘,规范村卫生室服务
按照《乡村医生从业管理条例》规定,全市制定出台了《乡村医生管理办法》。遵循公开、公正、择优的原则,采取考试与考核相结合的办法,全面推行乡村医生聘任制。20xx年5月,全市组织乡村医生培训、考核,认定了475名乡村医生,淘汰清退92人,聘任了一批作风好、医术高、年富力强、深得群众信赖的卫生专业人员进入乡村医生队伍。
四、健全制度,规范运作,强化村卫生室管理
在村卫生室的管理上,全市变“村办村管”为“村办院管”,对村卫生室严格实行“六统一”和“六有”的管理模式,即机构统一设置、人员统一调配、药品统一调拨、财务统一监管、工作统一考核、制度统一上墙;看病有登记、发药有处方、收费有依据、进药有凭证、收支有明细、传染病有报告。为确保村卫生室规范管理措施落到实处,一是建立健全了村卫生室各项管理制度。全市统一制定了乡村医生工作职责、村卫生室工作制度、村卫生室医政工作规范、疾病控制工作规范、妇幼保健工作规范等制度,通过制度建设不断强化村卫生室管理,规范乡村医生从业行为。二是切实强化了乡(镇)卫生院对村卫生室的管理职能。每个乡(镇)明确了卫生院具体分管领导,配备了1-2名有工作经验、责任心强的专职人员负责村卫生室日常监督管理工作。重点加强对村卫生室行政、业务、财务、药品等方面的规范化管理工作,形成了以行政管理为保证、以药品管理为基础、以财务监管为重点、以业务质控为核心的管理模式。全市坚持把乡村卫生服务管理一体化工作作为各乡(镇)综合目标考核的重要内容,每年进行考核。三是通过多种形式加强对乡村医生业务能力培训。各乡(镇)卫生院制定工作计划,安排专人落实,采取以会代训、举办培训班、跟师学技、到卫生院短期学习、下村指导等多种方式对乡村医生进行培训。同时,全市还组织乡村医生进行16种重点传染病防治知识和有关业务知识专题培训,吸纳乡村医生参加省、市组织的业务培训班。通过这些措施,使乡村医生综合业务素质大大提高。四是全面加大村卫生室规范管理监督执法力度。近年来,全市组织开展了“严厉打击非法行医,规范农村医疗市场秩序”的“蓝盾”行动,对少数乡村医生私自在家行医的,坚决予以打击,对屡教不改、情节严重的,及时清除出乡村医生队伍,对于规范农村医疗服务市场起到了积极作用,保护了广大农民群众的健康权益。
全市通过加强村卫生室规范化建设和管理,取得了明显成效,主要表现在:
一是进一步提升了村卫生室的综合服务能力。卫生资源得到了优化整合,各项规章制度得以建立和健全,公共卫生任务得到了落实,规范了转诊行为。乡村医生经过严格考核、竞聘上岗,提高了乡村医生的业务素质和服务质量,降低了医疗差错的发生。落实了常见病诊治、预防保健、妇幼卫生、计划生育技术指导、健康教育等职能,提高了农民群众健康保障水平。
二是有效促进了新型农村合作医疗试点工作的开展。村卫生室是广大农民群众享受医疗卫生服务的第一道窗口,村卫生室的功能发挥如何直接关系到新型农村合作医疗试点工作能否顺利开展。我市全面加强村卫生室服务能力建设后,广大农民可以就近享受到全天候的比较优质的医疗卫生服务,做到随到随诊、随叫随到,还对年老体弱、行动不便的患者提供上门服务等,增强了农民对新型农村合作医疗制度的信心,有利于新型农村合作医疗制度的健康持续发展。
三是逐步规范了农村医疗市场。通过对村卫生室的重新规划布局,较好的解决了一村多室及农村集镇重复设置医疗机构的问题,实现了卫生资源的优化配置和有效利用。其次,药品质量有了保障。实行乡(镇)卫生院统一向辖区内村卫生室平价调拨药品制度,把住了药品的入口关,净化了农村药品市场,保障了农民群众的用药安全。其三,规范了村卫生室的行医行为。市卫生局制定了一系列管理制度,并将管理制度和村卫生室药品与医疗服务价格标准上墙公示,保障了农民群众的知情权、选择权和监督权。
四是充分发挥了乡(镇)卫生院的枢纽功能。通过加强村卫生室建设,实施乡村卫生服务管理一体化,不断强化乡(镇)卫生院的管理职能,充分发挥了其在区域内的中心地位和枢纽作用,使乡(镇)卫生院和村卫生室的关系从竞争对手变为合作伙伴,这不仅有利于乡(镇)卫生院和村卫生室的业务发展,也促进了农村三级医疗预防保健网络整体功能的发挥。
村卫生室建设和管理任重而道远,虽然我们进行了一些大胆尝试,取得了一些成效,但只是刚刚起步,还有很多地方需要不断探索和完善。我们将充分借鉴各地的成功经验,进一步深化农村卫生改革,全面促进我市卫生事业和谐健康发展。
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