在全市麻风病防治工作培训会上的讲话

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同志们：

为提高各级医疗卫生机构麻风病防治能力，推进麻风病症状监测水平，促进麻风病早期发现和消除麻风病传染源，实现《消除麻风病危害规划（2011-2020）》各项目标任务，经市卫健委研究决定召开本次会议。为此，我们特地邀请了省麻风防治与皮肤健康协会、省地方病防治研究所的领导和省级专家前来指导并亲自授课，请与会同志集中精力认真学习，切实抓好贯彻落实。下面，我讲几点意见： 

一、统一思想、提高认识。麻风病是由麻风杆菌引起的一种严重危害人类健康的慢性传染病，主要侵犯皮肤及其周围神经，常导致患者肢体畸残，是一个较为突出的公共卫生问题。麻风病防治工作是公共卫生的重要组成部分，是疾病预防控制工作的重要内容，是各级医疗机构的职责。近年来，我市的麻防工作，在市委、政府的高度重视和各级各相关部门的积极支持和配合下，通过麻防工作者和广大医务人员的辛勤工作，发现和治愈了一批麻风患者，患病率大幅度下降，全市以县区为单位实现基本消除麻风病目标，全市的麻防工作取得了较好成绩。但由于我市经济、文化相对落后，专业人员相对不足，麻风病流行尚未得到完全控制，全市仍有现症患者7例、治愈存活者277名，其中56名存在不同程度畸残、22名治愈残疾老人滞留在麻风村内；2011至2020年间，全市新复发患者21例，平均每年麻风发病2例左右，而且新发患者延迟期长、畸残率高、早期发现率低；公众对麻风病的社会歧视和偏见仍然严重，与基本消灭麻风病的目标还有一定差距，防治形势依然严峻。各级卫生、医疗单位要继续按照“统筹规划、分类指导、突出重点、综合防治”的原则，把思想和行动统一到这次会议精神上来，切实做好麻防工作。  

二、以规划终期评估为契机，促进麻风防治工作上台阶。今年是《消除麻风病危害规划（2011-2020）》的收官之年，各县区要提前着手，对规划目标达标进展情况和对政策措施执行效果进行自查、自评，及时查漏补缺，补足短板，确保圆满完成规划既定各项目标任务。一会儿省地方病防治研究所王耀斐副书记还要对规划终期评估工作进行安排和辅导，请大家按照要求认真学习和组织落实。对此，我再做三点强调：一是通过自查、自评要解决存在的突出问题。10年来，各县区为推动规划的落实，做了大量卓有成效的工作，使我市消除麻风病危害规划目标的总体完成情况比较好。但是，当前消除麻风病危害工作中也存在着一些突出问题，如经费配套不足、人员不足、部门协作配合机制不健全等。我们要借终期评估之机，将实施规划的重点、难点指标摆出来，以引起党委、政府领导的重视，切实采取有效措施，着力解决消除麻风危害中的重点问题。二是通过终期评估，促进工作持续健康发展。要对规划目标完成的好经验、新做法及时进行总结，对标补短，进一步研究对策和措施，逐一落实整改到位，争取早日实现消灭麻风危害。三是通过自查、自评，为制定新规划打下基础。各县区要切实把规划终期评估工作和新一轮消除麻风病危害规划制定工作有机结合起来，在认真总结经验的基础上，充分运用评估结果，坚持一切从实际出发，认真制定新一轮消除麻风病危害规划。

三、全面推进麻风病症状监测工作，促进麻风病早期发现，实现消灭麻风病终极目标。麻风病由于潜伏期长，缺乏早期诊断有效且实用的检测手段，加之早期症状不明显，延迟诊断现象比较普遍。中国麻风病控制中心于2016在浙江、山东等省率先开展麻风病症状监测试点，组建由临床医生为主体的麻风病症状监测网，形成了医疗机构对所有就诊患者出现麻风病8条可疑症状者进行登记、追踪排查、确诊上报、治疗监测为一体的完整防治机制。几年来的试点证实，麻风病症状监测是低流行状态下消除麻风危害行之有效的措施，增强相关医务人员发现、报告麻风病人的敏感性，降低麻风病的误诊和漏诊率，减少患者反复就诊或转诊导致的诊断延迟，使得试点地区麻风病传染源迅速得以治疗，降低了麻风病的畸残和流行。按照中、省要求，市卫健委在2019年11月制定下发了《安康市麻风病症状监测实施方案》，方案实施10余月来，各医院登记、转诊疑似患者十分有限，是确实没有疑似患者吗？我看不尽然，从前几年新发新患者流行病学调查资料来看，我们绝大多数患者确诊前都曾经有咱综合医院就诊史，咱们没能够及时给予患者正确的诊断，导致延迟治疗而带菌四处活动！试想，一例患者延迟诊断1年，他要接触多少人？要给多少人带来感染的风险？因此，请各医院务必高度重视，严格按照方案认真组织实施，如果今后医院接诊患者中出现麻风确诊病例而没有通过症状监测上报者，我们将按照传染病防治法追究相关接诊医务人员责任。

四、加大宣传，消除麻风社会歧视。 各县区要充分利用“世界防治麻风病日”等活动和媒体的宣传优势，普及麻风病防治知识，在群众中树立“麻风病可防、可治、不可怕”的观念。广大医务人员要以身作则，引导和带动社会公众转变观念，消除对麻风病人的歧视和偏见，弘扬尊重和关爱麻风病人的社会风尚，为病人主动就医、回归社会创造良好的氛围；要把麻风病防治知识作为科普知识宣传的重要内容，纳入健康教育计划，做到家喻户晓。  

同志们，麻风病防治工作任重道远，其工作力度和效果直接关系到到党和政府在人民群众中的形象，做好麻风病防治工作是时代赋予我们的神圣使命，让我们在市委、政府的正确领导下，锐意进取，扎实工作，为早日实现消灭麻风病的宏伟目标做出积极贡献！